住持长后才澄莹

最煎熬的时光即是娃生病的日子

可谓是病在孩子身，痛在爹妈心

尤其是近日 呼吸说念感染高发

让不少家长心急如焚

更令东说念主担忧的是，部分呼吸说念感染患儿在就医时被发现扞拒菌药产生了耐药性，致使影响诊治截止。

抗菌药的不正确使用是导致细菌产生耐药性的原因之一。那么，如何安全、合理地使用抗菌药物？发生呼吸说念感染怎么对症用药？

11月18日至24日

是世界升迁抗微生物药物意志周

主题是“证实、主张、立即行动”

今天，就请临床药师教您科学使用抗菌药

孩子咳嗽发烧，要用抗菌药物吗？

抗菌药物，顾名念念义是指具有杀菌或抑菌活性的药物，主要用于诊治细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致的感染性疾病。

在我国，儿童的呼吸说念感染最常见的病原菌是病毒。

🤧常见的病毒感染包括呼吸说念合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒、流感病毒和东说念主腺病毒；

🤧常见的细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等。

儿童的呼吸说念感染若是是单纯病毒感染，抗菌药物是无效的，失掉可能带来无用要的反作用，如肠说念菌群失调、过敏响应等。

过度使用抗菌药物后，细菌会赓续地自我开辟、更新并产生耐药性，当宝宝实在需要抗菌药物时，抗菌药物反而不成起作用。

怎么分歧孩子的感染类型？

大部分呼吸说念疾病王人有其流行季节，凭据世界流感监测数据，关于冬春季出现的呼吸说念感染症状，应当首先探求流感病毒。流感起病急，发病快，诊治上应与粗鄙病毒区别对待。

若是小一又友照旧上学，可参考同学、一又友、亲东说念主的发病情况来判断。

不同呼吸说念感染的特征发扬

🤧支原体感染频繁以刺激性的干咳为主；

🤧流感典型发扬为“一烧、二痛、三乏力”（一烧：高烧；二痛：常有头痛和全身肌肉酸痛；三乏力：格外疲倦无力，精神黯然）；

🤧鼻病毒一般有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕的症状；

🤧百日咳最初发扬为卡他症状（即临床常说的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等鼻部症状），后冉冉咳嗽并愈发严重，冉冉变为痉挛性咳嗽。

儿童呼吸说念感染的病原体复杂样，对一般病毒感染或发烧原因不解者不可冒失使用抗菌药物。在决定使用抗菌药物之前，必须通过临床发扬、流行病学信息及践诺室查验等妙技，轮廓评估病原体的种类。

家长应积极结合大夫，遵照医嘱，不成以防护为办法使用抗菌药物，幸免自行购药或凭据训戒用药。

如何安全、合理地使用抗菌药物？

01

遴荐安全性高的药物

尽量遴荐安全性较高的药物，幸免采用对儿童有明确危害的药物。

可采用青霉素类如阿莫西林、氨苄西林等、头孢菌素类如头孢克洛、头孢呋辛酯等及大环内酯类如阿奇霉素、红霉素等。

8岁以下患儿幸免使用四环素类药物，18岁以下儿童幸免使用喹诺酮类药物如环丙沙星、左氧氟沙星等。

02

遴荐对症的药物

所选抗菌药物的抗菌谱要与感染的病原体相适应。提出商榷专科的医师或药师，切不可盲目追求新药或贵药。

针对肺炎支原体，首选大环内酯类如阿奇霉素、红霉素；

针对青霉素明锐的肺炎链球菌首选阿莫西林；

针对流感嗜血杆菌首选阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾等。

03

遴荐恰当的给药形貌

一般来说，能口服尽量不遴荐静脉或肌内打针。

04

按期按量服药

抗菌药物的诊治截止与用药剂量和疗程密切关系，即使孩子症状改善，在未参谋大夫前，不可苟且增减剂量或停药。不然，不仅无法透澈拔除病原体，还可能带领细菌产生耐药性。

05

不将抗菌药物算作防护性用药

抗菌药物不是防护伤风或其他病毒感染的全能药，家长不成苟且给儿童服用抗菌药物以防护伤风或肺炎，以免给患儿的健康和大夫的诊疗酿成无用要的职守。

呼吸说念感染居家用药指导

01

发烧

临床上保举儿童口服对乙酰氨基酚或布洛芬。

６个月以上患儿两者均可遴荐，６个月以下患儿提出遴荐对乙酰氨基酚。

布洛芬或对乙酰氨基酚连用不首先3天，每24小时不首先4次。幸免种解热镇痛药同期使用。

02

咳嗽

对痰的患儿不提出单用镇咳药物，以免加多痰液黏稠度导致不易咳出。

6岁以上干咳儿童可探求采用右好意思沙芬，6岁以下儿童不提出旧例使用镇咳药。

03

祛痰

儿童常用的祛痰药有盐酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦口服溶液。痰黏稠的患儿不错加强扣背，让儿童容易将痰咳出。

04

鼻塞流涕

儿童鼻塞不错使用生理盐水点鼻缓解，严重鼻塞，可在大夫指导下短期使用鼻喷减充血剂如羟甲唑林（2岁以下禁用），衔接使用不得首先7天。

起头：陕西省疾控局Kaiyun科技股份有限公司